O tendão de Aquiles ou tendão calcâneo é o maior tendão do corpo humano. Liga os músculos posteriores (flexores) da perna ao osso calcâneo e pode suportar forças elevadas. As lesões nos tendões (tendinopatias) representam 30% a 50% de todas as lesões desportivas e são frequentes nos corredores. Aproximadamente 50% dos corredores com história de tendinites apresentam sintomas em ambos os tornozelos.
Tendinopatia significa “doença do tendão” e abrange as para tendinites (inflamações do envoltório do tendão), tendinoses (degenerações do tendão), além das rupturas parciais e totais. Alguns factores podem ser considerados predisponentes às lesões como:
• Anormalidades da anatomia do pé e tornozelo.
• Modificações de treino:
- – Aumento súbito da distância percorrida ou da velocidade da corrida.
- – Adicionar ao treino de rotina longos períodos de corridas em subidas de escada.
- – Mudanças súbitas na superfície da corrida.
- – Microtraumatismos causados quando o corredor acrescenta um esforço adicional, como, por exemplo, um aumento na velocidade final de uma corrida (sprint). Os sintomas mais frequentes são:
• Episódios de dor localizada ou difusa, ao longo do tendão durante ou após algumas horas de corrida, que pioram gradualmente.
• Dor ao apoiar o pé no chão logo após acordar.
• Dor ao subir e descer escadas.
• Sensação de fraqueza durante o impulso na corrida.
• Sensação de enrijecimento e tensão aumentada no tendão que, geralmente, diminui após o aquecimento.
• Inchaço localizado.
O tratamento varia conforme o diagnóstico, mas caracteriza-se frequentemente por:
• Repouso modificado, que pode significar parcial ou total interrupção da corrida, ou de exercícios específicos por uma semana.
• Substituição da corrida por outro (s) exercício (s) de menor impacto, como os exercícios aquáticos. • Medição e fisioterapia prescritos por um médico.
• Órteses (calcanheiras ou palmilhas), capazes de aliviar o stress no tendão e melhorar o amortecimento. –
• Ligaduras especiais para restringir o movimento do tendão.
Tratamento cirúrgico em casos especiais. As rupturas parciais do tendão e as bursites apresentam sintomas semelhantes às paratendinites, portanto, o diagnóstico correcto é fundamental para o tratamento apropriado. As rupturas totais geram limitação importante e imediata na movimentação do tornozelo e são geralmente tratadas cirurgicamente.
Prevenção
Para reduzir a hipótese de desenvolver problemas de tendão de Aquiles, siga estas dicas:
– Alongar e fortalecer os músculos da panturrilha.
– Não saltar durante uma corrida sem estar devidamente aquecido
– Fortalecimento e exercícios também podem ajudar o músculo e tendão a absorverem mais força e evitar lesões.
– Varie os exercícios. Alternando desportos de alto impacto, como a corrida, com desportos de baixo impacto, como caminhadas, andar de bicicleta ou nadar. Evite atividades que colocam o estresse excessivo nos tendões de Aquiles , tais como subidas e pular durante as atividades.
– Escolha as superfícies com cuidado. Evite ou limite a correr em superfícies duras, irregulares ou escorregadias.
– Vista-se adequadamente para o tempo frio e use tênis com boa absorção de impacto
– Aumente a intensidade do treino lentamente. Lesões do tendão de Aquiles comumente ocorrem depois que uma pessoa aumenta abruptamente os treinos. Aumente a distância, duração e frequência de sua formação, não mais do que 10% a cada semana.